吴茱萸汤-南开阳

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  • Post last modified:2025年5月21日

吴茱萸汤-南开阳

作者 : 南开阳    编辑 : 谷羽希   翻译 : 谷羽希

条文

《伤寒论》

阳明篇243: 食谷欲呕,属阳明也;吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属上焦也。

少阴篇309:少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者;吴茱萸汤主之。

厥阴篇378:干呕,吐涎沫,头痛者;吴茱萸汤主之。

病机:

肝阳虚,肝为刚脏,肝寒者为肝阳虚。

辩:

阳明虚寒,自有理中汤温之,本条选择温肝散寒之吴茱萸汤,可见病机非中焦虚寒,乃肝阳虚生寒,寒逆犯胃所致。

条文理解

第378条,其病机为肝阳虚盛而犯胃,胃气上逆而干呕,久寒之气上逆则吐涎沫,上逆至头顶则头痛,究其根本,任是肝阳虚寒内生而变生诸症。

虽309条有阳气衰竭少阴险症之象,用四逆汤恐救治不及,究其病因任是肝阳虚衰,阴寒内生,犯及诸脏,犯胃则呕,犯脾则泄,犯信则烦;用吴茱萸温肝阳,治病秋本,诸症皆除。

吴茱萸汤经典特征

1.头痛为头顶痛,口水多

2.阴证呕吐兼下利时却以呕吐为主,烦躁为躁动不止

附:药症记录

《神农本草经》中,说到桂枝“治吐吸”,即肾不纳气之症;桂枝能通肾之阳,如桂枝龙牡汤、天雄散、桂甘龙牡汤、肾气丸之中,都用到肉桂通肾阳,引火归元。

通心阳是桂枝通阳功用之首。桂枝、甘草是平冲定悸的主药,但配伍不同,主治也不同。桂枝甘草茯苓为动悸,桂枝甘草龙骨牡蛎是惊悸,桂枝甘草人参麦冬是虚悸,桂枝甘草五味子是咳逆而悸。

——《中药应用精讲》

免责申明:

以上经验与见解,为本文作者的个人使用经验和理解,仅供参考,作为学术交流,请勿盲目照搬,盲目使用责任自负!因每个人的体质不一样,用药也会不同。最好在医生的指导下使用。如有其他经验,欢迎评论,欢迎投稿。

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