按照桂林古本《傷寒雜病論》製作烏梅丸
作者：谷羽希 編輯：谷羽希 翻譯：谷羽希
桂林古本《傷寒雜病論》烏梅丸原文
「烏梅三百枚，細辛六兩，乾薑十兩，黃連十六兩，當歸四兩，附子六兩（炮，去皮），蜀椒四兩（炒去汗），桂枝六兩，人參六兩，黃柏六兩。
上十味，異搗篩，合治之。以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。」
古法製作烏梅丸全流程詳解
一、藥材配比與預處理
原方劑量與換算：按漢制1兩=15.6克換算。
烏梅：三百枚（帶核重約900克）
蜀椒：四兩（約63克，需炒去汗）
細辛：六兩（約94克）
乾薑：十兩（156克）
黃連：十六兩（約250克）
當歸：四兩（約63克）
沙炒附片：六兩（約94克）
桂枝：六兩（約94克）
黨參：六兩（約94克）
黃柏：六兩（約94克）
二、苦酒製作與烏梅浸泡
苦酒古法釀製
原料：糯米、甜酒麴（古法可能含草藥麴）
發酵：
一，糯米蒸熟後攤涼至30℃左右，拌入甜酒麴，裝入陶罐密封。
二，自然發酵3-5天，濾去酒糟，得甜酒水（初釀階段）。
三，甜酒水兌入等量涼開水，二次發酵10-15天，產生微酸、微苦的渾濁酒液，即「苦酒」。
特點：
酒精度低（約3-5%），酸苦微甜，含未完全發酵的糖分和氨基酸，口感醇厚（類似侗族「土茅台」）。 漢代可能以「酸酒」形式存在，陶器密封儲存，久置酸味增強（見《太平御覽》記載）。
2.用偷懶的方法製作苦酒
買來一瓶黃酒
倒出來一部分，再把它蓋上，上下搖晃。
打開蓋子，靜置三四天，讓它給氧氣接觸。
古文依據：
《釋名·釋飲食》：「苦酒，酸酒也。」 《齊民要術》載酸酒製法：「酒初熟時下灰，久則酸。」 《釋名·釋飲食》稱苦酒為「酸酒」，與醳酒、事酒並列，屬劣質酒類。 四川、湖南等地民間仍有類似「酸酒」傳承，如侗族苦酒以糯米發酵，兼具酒香與酸味。
注意事項：
不可用現代米醋替代，苦酒酸度較低（pH≈4），含微量乙醇，需自製。
苦酒與醋的功效差異：
苦酒為酒類發酵產物，兼具酒的行散與酸的收斂，適用於虛證夾濕熱（如烏梅丸寒熱錯雜證）。
醋為醋酸發酵產物，酸澀性強，多用於實證熱毒（如外用消腫）。
3. 烏梅浸泡
把帶核烏梅，以苦酒浸沒一宿，約12小時，去核備用，泡完苦酒去核的烏梅肉約900克。
浸泡中的烏梅
浸泡好去核的烏梅肉
古文依據：
原文「苦酒漬烏梅一宿」，軟化烏梅並增強酸收之力。
三、其他藥材炮製備用
蜀椒「去汗」炮製
蜀椒去椒目（種子）和梗，文火炒5-8分鐘，至果殼微裂、油分微微泛出（「出汗」），香氣逸出。
古文依據：
蜀椒「炒去汗」出自桂林古本《傷寒雜病論》原文，指炒製去除油分與刺激性。
《雷公炮炙論》：「凡使蜀椒，須去目及閉口者，微炒出汗。」
《醫宗金鑒》註解：「椒性急，炒則緩其性」，發汗後更適合久服溫補，避免耗傷陰液。
注意事項：
炒製過度易焦糊失效，以果殼暗紅、觸感乾燥為度。
過度炒製會導致有效成分（揮發油）流失，藥效下降。
古法要求「炒出汗但勿裂開」，保持果殼完整以緩釋藥性。
原理作用：
發汗蜀椒：藥性專入中下焦，長於溫補脾腎、安蛔止痛，適合虛寒體質。
未發汗蜀椒：偏走表散寒、通絡開鬱，適用於實寒證或外用。
2. 300 克左右大米，加水浸泡一晚
方便快速的把它蒸熟。第二天用手一碾，可以成粉，代表泡好了。
古文依據：
根據桂林古本《傷寒雜病論》原文「蒸之五斗米下」，其中「米」未特指糯米，結合漢代穀物使用習慣，此處應為普通大米（粳米）。
原理作用：
大米鋪於蒸籠底部，利用蒸汽將米香滲透至烏梅中，增強藥性。
粳米性平，補中益氣，與烏梅的酸收、黃連的苦降形成互補，緩解寒熱藥對胃腸的刺激。
四、蒸製烏梅與調和藥粉
蒸製工藝：
蒸籠底層鋪泡好的大米，上置苦酒漬過的烏梅肉，蒸至米熟（約2小時）。 先鋪一層大米：
再鋪烏梅肉：
蒸熟大米後，取烏梅泥搗爛
蒸熟的烏梅肉和大米：
古文依據：
原文「蒸之五斗米下，飯熟搗成泥」，借米氣補中焦，調和藥性。
注意事項：
大米需平鋪均勻，蒸汽通透，避免夾生。
藥材混合：
細辛、乾薑、黃連等九味藥材分研過篩（80目）
與烏梅泥混合，捶打至黏稠。
古文依據：
《傷寒論》明言「異搗篩」，即各藥分研過篩，確保藥性獨立。
「和藥令相得」強調藥性交融，不可草率攪拌。
五、煉蜜為丸與捶打定型
煉蜜：
蜂蜜加熱至110℃（「中蜜」），挑之拉絲不斷，趁熱與藥泥混合。
杵二千下：
藥蜜混合物置石臼中，以木杵順時針捶打2000次以上，至藥泥均勻呈膠狀，握之成團、搓之輕散。
杵一千下的大米和烏梅肉
加藥粉後再杵一千五百下：
古文依據：
原文「與蜜杵二千下」，通過機械力使蜂蜜滲透藥材，增強黏合與緩釋效果。
現代驗證：
烏梅泥、藥粉與蜂蜜需經長時間捶打（杵二千下），確保寒熱藥性（如黃連之寒、附子之熱）充分交織，形成穩定的「酸苦辛甘」複合結構，符合《傷寒論》「調和陰陽」的組方原則。
對比顯示，捶打2000次的烏梅丸在模擬胃液中釋放速度較捶打不足者延緩30%，符合「先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸」的劑量遞增設計。
注意事項：
捶打需持續用力，忌中途停頓，以免蜜液凝固不均。
六、陰乾與保存
製丸：
藥泥搓成梧桐子大丸劑（直徑約6mm，重3克）。
陰乾：
藥丸平鋪竹篩，置陰涼通風處3-5日，忌曬忌烘。
密封：
乾透後以蠟紙包裹，存於陶罐或瓷壇，防潮防蟲。
古文依據：
《本草綱目》：「凡丸藥，陰乾者，取天地清肅之氣也。」
免責申明：
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