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Toggle茵陈蒿汤-南开阳
作者 : 南开阳 编辑 : 谷羽希 翻译 : 谷羽希
条文:
《伤寒论》260:伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利、腹微满者,茵陈蒿汤主之。
病机:
湿热交阻,气化不利,津液不布,中焦气机阻滞,三焦气化失司。
条文:
《伤寒论》第236条有湿热郁蒸发黄的症治:阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗、剂颈而还、小便不利、渴引水浆者,此为瘀热在里;身必发黄,茵陈蒿汤主之。
属热邪向外发越,同时水湿得以宣泄,湿热不相结,故不能发黄,若发热伴随头汗出,颈部以下无汗,又见小便不利,是郁热不能向外,而蕴结于里,湿热蒸熏,故见头汗出,湿热结于里,见三焦气化失司,或无汗或汗出不畅,小便不利等症加剧,二者互为因果,最终发黄,湿热熏蒸肝胆,胆热液泄。
考:
如柯韵伯曰:“腹微满,胃家实也,调和二便,此茵陈蒿之职”
又钱天来曰:“邪食壅滞,而腹微满也”
明·虞抟云曰:“治湿不利小便,非其治也”况通利小便赤可通气解郁,所谓“通利不阳,在于利小便”黄家利小便,乃第一正法
治法:
通利水谷道,调中利食,安和五脏。
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