桂枝甘草湯-南開陽

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  • Post last modified:2025年5月20日

桂枝甘草湯-南開陽

作者 : 南開陽     編輯 : 谷羽希    翻譯 : 谷羽希

條文:

《傷寒論》第六十四條:發汗過多,其人叉手自冒心;心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。

解讀:

此條文沒提及到太陽表症,只說明發汗過多的影響,發汗過多,腸胃津液缺失,脾胃為水穀之精源頭,津液散盡無法臻潤心臟,導致脾不統血心不生血,質變引發量變,心臟通過加速跳動來運化其它內臟所需之津液,謂之桂枝甘草湯的心陽不足的虛症,“叉手自冒心”為虛,從喜按這點可得知。

不同於第六十七條苓桂術甘湯的“發汗則動經”,如心下本虛,脾胃有水飲,則發汗是另外一回事,表汗散盡,內留停水通暢會有短氣,重則心悸動。

辯證:

脾胃虛衰,津液不行所引起的心陽虛損,炙甘草補脾益中,津液增生,桂枝活血使心臟強化將太陽層面整個血氣運作加強 從而達到津液運行失衡導致的心陽虛得到緩解。

藥物搭配(一般劑量:桂枝10g炙甘草5g):

原文中桂枝甘草(炙)的比例為2:1,本人臨床實踐經驗及多人醫案發現比如不按照此比例搭配則無臻潤津液強心之效,或不能達到預期效果;而正確比例往往能達到一劑知二劑已的正確經方療效,患者通常會感到心臟跳動加速,而後產生瞑眩反應,幾劑而愈,對心悸或心動過緩患者皆有療效。

免責申明:

以上經驗與見解,為本文作者的個人使用經驗和理解,僅供參考,作為學術交流,請勿盲目照搬,盲目使用責任自負!因每個人的體質不一樣,用藥也會不同。最好在醫生的指導下使用。如有其他經驗,歡迎評論,歡迎投稿。


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